良恶性结节的影像学特征是什么？
良性结节：
体积较小，不规则形态； 边缘光滑； 密度均匀，没有或轻微强化； 病灶内有钙化，尤其爆米花样钙化； 动态观察病灶缩小或两年内稳定。
恶性结节：
结节分叶状； 毛糙边缘，早期病灶毛刺率低； 混杂密度结节； 有强化； 动态随访结节增大或GGO变实； 结节内部有空泡和细支气管征。
良恶性结节的病因分别是什么呢？
良性结节：
良性结节占大多数，25％为非特异性肉芽肿，15%为炎症性肉芽肿，包括结核和真菌感染，15％为错构瘤。 此外，还有非特异性炎症、球形肺炎、球形肺不张、支气管囊肿、肺梗塞、血管瘤和动静脉畸形等均可导致良性结节。
恶性结节：
腺癌（47％）、鳞癌（22％）、孤立性肺转移癌（8％）、难以定性的非小细胞癌（7％）、小细胞肺癌（4％）、支气管肺泡细胞癌（4％）。 此外比较少见的原因还有大细胞癌、类癌、淋巴瘤等。
结节的形态学分类
根据影像学表现，分为实质性（solid）或亚实质性（subsolid）。
实性（solid）结节：完全屏蔽肺实质的病灶称为实质性结节。
其他称为亚实性结节（以往称为毛玻璃影［GGO］或毛玻璃结节［GGN］）。可进一步分为部分实性结节和纯毛玻璃结节。
部分实性结节（part solid nodule）内有斑片状、完全不透光的实质性部分，遮蔽原有的肺和支气管结构。部分实质性结节在实性部分周围可以有非实质性的晕环、线样延伸段，和/或同时有非实质和实质部分（常伴扩张的支气管）。
纯毛玻璃结节（pure GGN）纯毛玻璃影，不含上述实质性结构这样的区域。
按照结节的数量，可分为： 孤立性结节和发性结节。分
别是散发，无主要病灶以及有主要病灶。
肺部结节的评估方法
小结节随访：三维重建CT
对低危患者的处理意见
结节大小<4 mm，12个月后作CT随访，如无改变不再随访；
结节大小>4～6mm，首次6～12个月，如无改变，再于18～24 个月后随访；
结节大小>6～8mm，首次2～6个月，如无改变，再于9，12，24个月后随访；
结节大小>8 mm，需3，9，12和24个月时CT随访，或动态增强CT，PET，PET/CT或活检（与低危同）。
对高危患者的处理意见
结节大小 <4 mm，12个月后作CT随访，如无改变不再随访；
结节大小>4～6mm，首次6～12个月，如无改变，再于18～24 个月后随访；
结节大小>6～8mm，首次6～12个月，如无改变，再于18～24 个月后随访；
结节大小>8 mm，需3，9，12和24个月时CT随访，或动态增强CT，PET，PET/CT或活检（与低危同）。
