宋代养生家陈直有“秋天凄风惨雨，老人多动伤感”之说。秋天，38%的抑郁症患者会有抑郁发作，15%左右的普通人会有抑郁的情绪体验，常说“秋悲”也称“季节性抑郁障碍”。
中国精神卫生调查显示：我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%，其中抑郁症为3.4%，目前我国患抑郁症人数9500万，每年大约有28万人自杀，其中40%患有抑郁症。世界卫生组织(WHO)统计，全球约10亿人正在遭受精神障碍困扰，每40秒就有一人因自杀而失去生命。疫情后，全球精神障碍疾病负担更加沉重，重度抑郁症和焦虑症的病例分别增加了28%和26%。
时值秋冬进补膏方季
龙华医院临床营养科蔡骏主任医师
与大家聊一聊
冬令膏方驱散“秋悲冬愁”阴霾
抑郁症有哪些临床表现
01言语直接或间接的表达
如，“活着太痛苦，是家人的累赘，不想再坚持了”；“我的问题无法解决没有人能帮我，没有我大家会更好”等等。
02情绪的流露
如，绝望、焦虑、抑郁、失控感等都是自杀的危险因素；愤怒，内疚，孤独，悲伤，无助也是常见的情绪体验。
03行为表现
分发财物，与人道别，将珍贵的东西送人，和家人朋友疏远，酒精和药物滥用、极端和不计后果的冲动、严重抑郁后的突然平静等等。
04生理上的一些改变
缺乏兴趣、食欲、性欲，身体健康状态不佳，睡眠问题等。
01秋冬解郁“膏方”
中医学认为抑郁症属“郁证”的范属。郁证是由于情志不舒、气机郁滞所引起的，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷，或易怒易哭等症为主要临床表现的病证。
《黄帝内经》将由于情志失调所引起人体脏腑、经络、气血津液、饮食情志的阻塞结滞等一系列变化都归于“郁”，情志因素被看作是导致人体气机失调的重要原因，所谓“愁忧者，气闭塞而不行”。抑郁症发病病机是气机郁滞，而气机郁滞中又以肝气郁结为核心，故有“治郁先治气，调气要先治肝”之说。中医认为肝主藏血、肝主疏泄，且“女子以肝为天”，女性多忧愁善感、情志不遂，加上女性独有的生产、流产、月经失调等，容易引起气血、精 神的匮乏，而导致脑府失养，出现情志低落、思维迟缓等抑郁症的症状。
青春期与老年期是抑郁症的高发年龄，青春期是从儿童向成年的过渡时期，机体发生整体调整，心理素质不稳定，加上学业、就业等方面的压力大，易忧思过度而气机阻滞、郁结导致抑郁症的发生；老年人由于年龄的关系肝肾渐亏，出现多方面生理机理衰退，“精气夺则虚”，精血不足、脑神失养，加上心理上的失落感，易形成抑郁症。
“冬季膏方巧进补，来年开春能打虎！”膏方作为中医传统剂型，在预防保健、营养滋补、疾病治疗、病后康复等方面发挥着重要作用。
秋冬解郁膏方根据不同抑郁人群不同病因特点，依据老年人肝肾精亏的特点，采用滋阴补肾养精治法，而中青年人群偏重疏肝解郁，养心安神治法，女性抑郁人群多以理气疏肝、养肝补血为主。四诊合参，因人而异、一人一方，针对性强，为有抑郁、焦虑等不良情绪者排忧解难，缓解和预防抑郁症状。
02按揉穴位
《黄帝内经》中提到“膻中者，臣使之官，喜乐出焉”。
膻中穴，位于前正中线，平第4肋间，两乳头连线的中点，在胸骨体上。为任脉腧穴，也是心包的募穴和八会穴之气会。按揉膻中穴能够调节胸中之气，宽胸理气、解郁开怀作用，从而抑制悲伤情绪。
具体操作方法：
用拇指置于穴位上，稍用力按揉，以微觉酸痛为度，每次按揉约10分钟，每日可行多次。按揉后可配合适量的扩胸运动，加强宽胸理气的效果。
03起居有常
要顺应天气变化调整作息规律。早睡早起，不赖床，尽量在晚上11点之前就寝，早上7点左右起床。早卧以顺应阳气之收敛，早起为使肺气以舒展。秋季适宜登山、眺高望远，以保持内心的宁静，感受自然与生活。
04情志有节
“喜胜悲，悲胜怒，怒胜思，思胜恐，恐胜喜”各种情绪之间存在相互克制作用秋悲可用喜乐情绪来战胜。多调动自己的积极情绪，如户外出行、与人交谈，或通过各种娱乐活动让自己开怀大笑，把郁闷悲愤都疏散开来。
05自然补阳
秋冬季日照时间比较短，人们易出现乏力和抑郁情绪。每天上午抽出时间（30分钟左右）晒晒太阳，这样能补充人体的阳气，帮助抵御不良情绪。
06户外运动
如感到情绪不佳，不妨暂时放下手中的工作，多抽时间外出走走。进行适当的户外体育锻炼，可以提高大脑中内啡肽等化学物质的水平，这些物质可让人心情愉悦。
07健康阅读
少看一些感情缠绵、充满失意情绪的小说和电视剧，少一些怀旧情绪；多想想美好的未来，多读一些蕴含积极向上主题的作品，多参加一些有意义的活动，以丰富自己的业余生活。
08心理按摩
及时倾诉，心理咨询。空闲时与朋友相聚，海阔天空地聊聊，既能增长见识、交流信息，又可以培养更多的兴趣爱好。遇到不利事件时，及时找朋友倾诉，排解烦恼和困惑。
09科学饮食
科学饮食在保持良好的心理健康的过程中起着至关重要的作用。众多现代营养学研究证实：改善EPA、色氨酸、维生素K、维生素D，维生素C、维生素B6、维生素B12、镁、姜黄素等植物化学物的摄入状况，可对抑郁症进行辅助治疗以减轻抑郁症患者的症状。
