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揭2型糖尿病患者心血管健康现状 高风险需警惕

上海热线 2020-11-06 17:11:20

    上海热线讯,"在中国,33.9%的2型糖尿病患者患有心血管疾病。其中,94.9%患有动脉粥样硬化性心血管疾病,这一比例远高于全球水平"……日前,在上海召开的第三届中国国际进口博览会上,诺和诺德对CAPTURE研究的这组中国患者数据进行了解读。

    CAPTURE研究是全球第一项非干预性研究,横跨5大洲的13个国家和地区,纳入近10000名2型糖尿病患者,其中包括805名中国受试者,旨在了解2型糖尿病患者心血管疾病的患病率。据中国相关数据显示,中国每3位糖尿病患者,就有1位患有心血管疾病;每10位伴有心血管疾病的2型糖尿病患者中,约9位患有动脉粥样硬化性心血管疾病。

    相关负责人指出,目前我国糖尿病患者人数超1.29亿,是名副其实的糖尿病第一大国。糖尿病可引起多种并发症。其中,作为2型糖尿病患者的主要致残和致死原因,"头号杀手"心血管疾病虽患病率惊人,却往往被忽略。糖尿病"伤心",如不重视,则可能带来心梗,甚至是猝死等严重后果。

    心血管疾病是一个统称。让超过90%患有心血管疾病的中国2型糖尿病者"中招"的动脉粥样硬化是其中最常见的一种:脂质、胆固醇及其他物质在动脉血管壁内聚集,导致血管狭窄并限制血流,就像长时间未清理的河道,各种垃圾沉积造成堵塞,形成硬化的"斑块"。

    动脉粥样硬化如同潜伏在心血管系统中的"隐形杀手",随着斑块逐渐增大,会形成冠心病、脑血管疾病或外周动脉疾病,严重的表现为心肌梗死、脑梗死、下肢缺血和截肢等,,造成难以挽回的后果。研究显示,在心血管疾病导致的死亡案例中,85%是由动脉粥样硬化性心血管疾病引起的,其危害性可见一斑。

    与非糖尿病人群相比,糖尿病患者发生心脑血管疾病风险增加2-4倍。尽管事实如此残酷,糖尿病患者对这对"危险组合"的认知却远远不够。数据显示,在患有心血管疾病的全球成人2型糖尿病患者中,仅有不足1/4的患者使用了证实有心血管获益的降糖药,中国患者的心血管相关药物使用率更是远低于全球平均水平,治疗现状堪忧。

    "控糖"与"护心"缺一不可,只有综合考量糖尿病和心血管疾病,重视共病管理才能有效延缓疾病进展,改善患者的临床结局。《中国成人2型糖尿病合并心肾疾病患者降糖药物临床应用专家共识》提醒广大2型糖尿病糖友,每年系统评估心血管风险1次,尽早采取针对性的防治措施。此外,共识推荐使用具有心血管获益证据的胰高糖素样肽-1受体激动剂GLP-1RA,其中比较具有代表性的便是诺和力(利拉鲁肽注射液)。

    中国人民解放军总医院内分泌科主任母义明教授表示,近年来,糖尿病的治疗理念发生了很大的转变,对患者进行综合管理得到了广泛认可。从以控糖为中心,到以患者为中心制定个体化、全面的治疗措施,降糖的同时降低心血管事件和死亡风险,才能更好地使患者获益。在他看来,诺和力带来的多重获益能够帮助患者更全面地管理疾病,改善生活质量。

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